MAC - Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação

Este instrumento completo de avaliação é composto por um Manual Introdutório, um Protocolo de Registro, um Manual de Aplicação e de Pontuação, um Livro de Estímulos, duas triagens de avaliação (versão profissionais da saúde e versão familiares) e chave de acesso aos estímulos prosódicos e arquivos para impressão.

A Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação – Bateria MAC (tradução e adaptação para o Português Brasileiro do instrumento original canadense Protocole Montréal d`Évaluation de la Communication – Protocole MEC) é fruto de um trabalho de cooperação internacional entre Brasil (Fonoaudiólogas Rochele Paz Fonseca e Maria Alice Parente, Universidade Federal do Rio Grande do Sul) e Canadá (Fonoaudiólogos Yves Joanette, Hélène Côté e Bernadette Ska, Universidade de Montreal). Foi desenvolvida, especificamente, para a avaliação dos indivíduos lesados de hemisfério direito.

As lesões de hemisfério direito, geralmente com seqüelas mais sutis, não afetam diretamente a forma da linguagem como a fonologia ou a sintaxe, mas seguramente prejudicam os componentes do discurso e da pragmática. Uma pessoa com uma lesão de hemisfério direito pode, entre outros sintomas, apresentar dificuldades de respeitar as regras de comunicação em situações de conversação; de transmitir as intenções comunicativas baseadas nas emoções que modulam os parâmetros prosódicos da sua fala ou, ainda, de compreender a utilização do sentido indireto ou figurado da linguagem. Essas alterações comunicativas têm um impacto funcional e psicossocial importante para o indivíduo lesado de hemisfério direito; entretanto, os indivíduos afetados ainda passam despercebidos pelos profissionais da saúde.

Ressalta-se, entretanto, que as alterações de linguagem que acompanham a lesão de hemisfério direito não são exclusivas desta população neurológica. Efetivamente, déficits similares podem ser observados em indivíduos com traumatismo crânio-encefálico ou com uma demência, mesmo quando o hemisfério direito não é diretamente afetado. Pode-se, ainda, observar falhas discursivas e léxico-semânticas nos indivíduos com uma lesão cerebral esquerda.

A Bateria MAC avalia quatro processamentos comunicativos por meio de catorze subtestes: discursivo, pragmático, léxico-semântico e prosódico. Pode ser utilizada na clínica com populações neurológicas com os seguintes quadros: lesão de hemisfério direito, lesão frontal, traumatismo crânio-encefálico, demências, afasias etc.

As clínicas fonoaudiológica e neuropsicológica brasileiras passam a contar com um instrumento que auxiliará no diagnóstico de distúrbios comunicativos ligados ao hemisfério direito, com normas, validade e confiabilidade para indivíduos de 19 a 75 anos de idade e diferentes níveis de escolaridade.

Enfim, a publicação do instrumento de avaliação “Bateria MAC” começa a suprir a importante lacuna que há na avaliação da cognição humana: instrumentos teoricamente embasados adaptados à realidade lingüística, social e cultural do Brasil.

Este instrumento completo de avaliação é composto pelo que segue:

1. Manual Introdutório.

• Surgimento do instrumento original canadense Protocole Montréal d`Évaluation de la Communication (Protocole MEC).

• Necessidade de um instrumento de avaliação da comunicação de indivíduos lesados de hemisfério direito, na Língua Portuguesa Brasileira.

• Surgimento da Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação – Bateria MAC (tradução e adaptação para o Português Brasileiro do instrumento original canadense Protocole MEC), totalmente adaptada à realidade língüística, social e cultural do Brasil. Autores: fonoaudiólogas Rochele Paz Fonseca e Maria Alice Parente, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul – Brasil, e fonoaudiólogos Yves Joanette, Hélène Côté e Bernadette Ska, da Universidade de Montreal – Canadá.

• Distúrbios da comunicação em indivíduos lesados de hemisfério direito.

• Definições dos conceitos das 14 tarefas da Bateria MAC.

• Adaptação do Protocole MEC à Bateria MAC.

• Normatização da Bateria MAC.

• Fidedignidade da Bateria MAC.

• Validação da Bateria MAC.

• Dados normativos da Bateria MAC em diversas Tabelas – por tarefa e por grupo normativo.

2. Manual de Aplicação e de Pontuação.

Orientações de utilização da Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação – Bateria MAC – normatizações dos processos de aplicação e pontuação das 14 tarefas:

• Questionário sobre a consciência das dificuldades.

• Discurso conversacional.

• Interpretação de metáforas.

• Evocação lexical livre.

• Prosódia lingüística – compreensão.

• Prosódia lingüística – repetição.

• Discurso narrativo (reconto parcial, reconto integral e questões de compreensão).

• Evocação lexical com critério ortográfico.

• Prosódia emocional – compreensão.

• Prosódia emocional – repetição.

• Interpretação de atos de fala indiretos.

• Evocação lexical com critério semântico.

• Prosódia emocional – produção.

• Julgamento semântico.

Normas de aplicação e de pontuação / interpretação da Triagem de Distúrbios Comunicativos em Indivíduos com Quadro Neurológico, em duas versões:

• Versão a ser preenchida por um profissional da saúde.

• Versão a ser preenchida por um familiar, amigo ou cuidador.

3. Livro de Estímulos.

Livro com formatação padronizada da apresentação escrita dos estímulos da Bateria MAC para a apresentação de:

• Metáforas.

• Prosódia lingüística – compreensão.

• Discurso narrativo.

• Prosódia emocional – compreensão.

• Interpretação de atos de fala indiretos.

• Prosódia emocional – produção.

• Julgamento semântico.

4. Protocolo de Registro.

Protocolos com formatação padronizada para o registro adequado da aplicação das 14 tarefas da Bateria MAC:

• Questionário sobre a consciência das dificuldades.

• Discurso conversacional.

• Interpretação de metáforas.

• Evocação lexical livre.

• Prosódia lingüística – compreensão.

• Prosódia lingüística – repetição.

• Discurso narrativo (reconto parcial, reconto integral e questões de compreensão).

• Evocação lexical com critério ortográfico.

• Prosódia emocional – compreensão.

• Prosódia emocional – repetição.

• Interpretação de atos de fala indiretos.

• Evocação lexical com critério semântico.

• Prosódia emocional – produção.

• Julgamento semântico.

5. Triagem de Distúrbios Comunicativos em Indivíduos com Quadro Neurológico:

• Versão a ser preenchida por um profissional da saúde.

• Versão a ser preenchida por um familiar, amigo ou cuidador.

6. Chave de Acesso.

Disponibilização em áudio dos estímulos prosódicos:

• Prosódia lingüística – compreensão;

• Prosódia lingüística – repetição;

• Prosódia emocional – compreensão;

• Prosódia emocional – repetição.